藥物食品安全週報 - 認識李斯特菌症

「看起來沒有壞，應該還可以吃吧？」當心因而感染單核球增多性李斯特菌！此菌為我國食品中毒微生物之一，食品如遭受單核球增多性李斯特菌汙染時，外觀看起來或聞起來，可能沒有腐敗，但仍然可能使人生病；其症狀包括噁心、嘔吐、持續發燒、肌肉酸痛、嚴重頭痛和頸部僵硬等。

值得注意的是，孕婦，老人和免疫系統低弱等族群感染的風險較高。孕婦受感染時，可能只有輕微的類似流感症狀，卻可能導致流產、早產、新生 兒感染，甚至死胎。國內就曾發生孕婦愛吃生菜， 導致胎兒染菌出現腦膜炎的案例。

近年來國際間已發生多起，因食用遭單核球增多性李斯特菌汙染的沙拉、即食肉品或哈密瓜等食品，所造成之大規模食品中毒案件；因此，美國、 加拿大、澳洲及歐盟等國家，已將李斯特菌症列為法定傳染病監測項目。

國內也曾在冷凍及冷藏的包裝肉製品檢出此菌；因此，為強化國內李斯特菌症的監測及防治，疾病管制署於今（2018）年 1 月 1 日起，將李斯特菌症列為第四類法定傳染病，並於 1 月 16 日發布首例李斯特菌症法定傳染病確診個案。 根據資料顯示，單核球增多性李斯特菌對環境適應範圍很廣，在有氧或無氧的環境中均能生長，廣泛存於自然界中，並常被發現於土壤、腐生植物和許多哺 乳動物的糞便中，而在健康成人的糞便中，亦有 5%可分離出這種菌，為人畜共通傳染病源之一。

食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）提醒，單核球增多性李斯特菌通常以食物和水為傳染途徑，並且在 4℃條件下仍可持續生長繁殖；但其不耐高溫，加熱至 72°C 以上就能殺死；最重要的預防方法，就是平時做好飲食與手部衛生，即食食 品於冰箱中存放盡量不要超過 1 天；生的肉類亦應與蔬菜、熟食和即食食品分開存放；處理生、熟食應使用不同器具，處理未經煮熟的食物後，應將手、刀和砧 板洗乾淨，以免交叉污染。對於孕婦與免疫能力低者，應避免生食及進食高風險食品，或食用未經殺菌的牛奶、軟質乾酪或未經煮熟的蔬菜，且食物徹底煮熟再吃，比較安全。